28 de febrero de 2007

Célula del Sistema Inmunológico Podría Esclarecer la IBM

Hallazgos recientes por investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard, el Hospital Brigham y de Mujeres, y el Hospital de Niños, todos ellos en Boston, han identificado un tipo de célula del sistema inmunológico no detectada anteriormente en las muestras de biopsias de personas con miositis de cuerpo de inclusión (IBM).

El becario de la MDA Steven A. Greenberg en el Hospital Harvard y el Hospital Brigham y de Mujeres, y sus colegas, quienes publicaron sus descubrimientos en el número de enero de Músculo & Nervio, dicen que los resultados sugieren nuevas hipótesis sobre la IBM, así como nuevas posibilidades de tratamiento.

Las células, llamadas células dendríticas, no han sido reportadas anteriormente en muestras musculares de IBM, ya que su identificación requiere el estudio de muestras musculares usando marcadores específicos, dijo Greenberg. Estudios anteriores han utilizado un tipo de marcador más general y han identificado erróneamente muchas de las células dendríticas como células T, una célula del sistema inmunológico que es más conocida.

“Hasta la década recién pasada, el estudio de células dendríticas ha sido relativamente descuidado en la inmunología, particularmente en enfermedades autoinmunes”, dice Greenberg, refiriéndose a las enfermedades en que el sistema inmunológico del cuerpo ataca equivocadamente sus propios tejidos. La Polimiositis (PM) y la dermatomiositis (DM), en donde las células dendríticas se han observado anteriormente, han sido clasificadas como trastornos autoinmunes durante mucho tiempo. Los expertos difieren en cuanto a cómo clasificar la IBM, aunque la mayoría piensa que el sistema inmunológico está involucrado de alguna forma.

“Estas células [dendríticas] se reconocen ahora como parte central del inicio y desarrollo de respuestas inmunológicas específicas”, dice Greenberg. Un tipo, las células dendríticas mieloides, es especialmente abundante en los tejidos musculares de IBM.

“Las células dendríticas mieloides activan otras células del sistema inmunológico, particularmente células T que se cree son una causa principal del daño muscular en IBM y polimiositis. Su presencia en los músculos de IBM y PM proporciona un medio para que estas células T se activen y ataquen el músculo”.

Greenberg dice que nuevas terapias para enfermedades autoinmunes con el fin de perjudicar la función de las células dendríticas y su interacción con las células T podrían considerarse en pruebas futuras de miositis, a raíz de los descubrimientos. Hace ver que dos fármacos – abatacept (Orencia) y efalizumab (Raptiva), los cuales interfieren ambos con las interacciones entre células T y dendríticas – ya han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Fármacos para otras enfermedades.